Предупреждение. Факторы риска. О диагностике сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета заключается в недопущении перехода предиабета и скрытого диабета (скрытые расстройства углеводного обмена с усиленной функцией бета-клеток островков Лангерганса и ранняя стадия развития сахарного диабета) в явный диабет.
Предиабетическое состояние имеет разную степень выраженности. Предиабет подразделяют на две степени:
первая (суспективный предиабет), когда каких-либо отклонений обнаружить не удается,
вторая, когда при наличии нормального глюкозотелерантного теста обнаруживаются некоторые гормональные, метаболические (обменные) и сосудистые изменения.
В первую очередь профилактика касается следующих лиц:
с неблагоприятной в отношении сахарного диабета наследственностью;
с ожирением;
больных атеросклерозом;
больных гипертонической болезнью;
подверженных чрезмерным психоэмоциональным воздействиям;
тех, кто переедает, в особенности легкоусвояемые углеводы.
С целью профилактики атеросклероза, для развития которого имеется благоприятная почва при сахарном диабете, следует ограничить употребление продуктов, богатых холестерином (насыщенные жиры, мозги, яичный желток, печень, почки и др.).

Важно отдавать предпочтение растительным маслам (подсолнечное, кукурузное, хлопковое). Они богаты ненасыщенными жирными кислотами и фосфолипидами (лецитином), которые обладают противоскле-ротическим действием.
Показан прием повышенного количества витаминов (ретинол, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, кислоты аскорбиновая, никотиновая).
В частности, ретинол (витамин А) повышает сопротивляемость организма к инфекциям. При поражении печени нарушается превращение каротина в ретинол. Тиамин способствует нормализации нарушенного углеводного обмена и необходим для предотвращения нефропа.тий (заболеваний почек).
Рибофлавин, пиридоксин, никотиновая кислота способствуют метаболизму углеводов, усвоению сахара организмом и снижению гипергликемии (повышенного содержания сахара в крови).
Аскорбиновая кислота улучшает окислительные процессы, способствует накоплению гликогена в печени, снижению гипергликемии, повышает сопротивляемость организма к инфекции и препятствует развитию атеросклероза.
Цианокобаламин и фолиевая кислота необходимы для предотвращения жировой инфильтрации печени.
Организму необходимо получать достаточное количество калия, магния, кальция, фосфора, марганца, меди, цинка.

В частности, магний обладает гипохолес-теринемическим действием, препятствует развитию атеросклероза. Марганец способствует снижению гипергликемии и утилизации жира. Медь потенциирует гипоглике-мическое действие инсулина и использова- ние мышцами глюкозы, тормозит распад гликогена и способствует его накоплению в печени. Цинк входит в состав инсулина и потенцирует длительность его гипогликеми-ческого действия.
Для профилактики обезвоживания организма количество жидкости не ограничивается.
Особое внимание в свете адекватного питания (см.: Твое здоровье. № 2/90) в последние годы уделяется включению в рацион питания достаточно большого количества пищевых волокон (20—30 г), в состав которых входит клетчатка (целлюлоза), гемицел-люлоза, пектин и др., которые содержатся в растительных продуктах.
Пищевая клетчатка замедляет всасывание углеводов из желудочно-кишечного тракта в кровь (предупреждая повышение сахара в крови после еды), способствует выведению из организма холестерина (профилактика атеросклероза), нормализует микрофлору кишечника (лечение дисбактерио-за).
Она нормализует функцию кишечника (устраняет запоры), способствует выведению токсических веществ из организма, повышая резистентность организма к инфекции и любым повреждающим факторам.